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案例分析:怎樣治療社交恐怖癥

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來訪者情況:柳某,女,二十一歲,某科技大學三年級學生。

來信訴說了近年來的苦惱,并希望如有可能一定前來咨詢。她在信中說:“長期以來,我一直經受著心理障礙的困擾和折磨,時至今日,我仍舊無法擺脫這個陰影。它已經給我的生活和學習造成了很大的損失。我真心希望心理醫生能幫助我,她還在信中提出了會見時間,又特意囑咐道:“我不愿這件事讓別人知道,也不希望眾多過往的同學看見我,我沒有勇氣前來敲門,請你們將咨詢室外的門開一小縫,我即可進來。”

按照約定時間,心理醫生把門敞開著。她來了,神色慌張而羞怯,大步跨入咨詢室后趕緊把門關上。心理醫生一面熱情地為她讓坐,一面告訴了心理醫生有關心理咨詢的保密原則,并表明樂意為她排憂解難。

她認為自已是個怪人,有個害羞的怪毛新一代,兩年多來,從不多與人講話,與人講話時不敢直視,眼睛躲閃,像做了虧心事。一說話臉就發燒,低頭盯住腳尖。心怦怦跳,肌肉起雞皮疙瘩,好像全身都在發抖。她不愿與班上同學接觸,覺得別人討厭自己,在別人眼中是個:怪人”。最怕接觸男生.即使在寢室里,只要有男生出現,也會不知所措。對老師也害怕,上課時,只有老師背對學生板書時才不緊張。只要老師面對學生,就不敢朝黑板方向看。常常因為緊張,對老師所講的內容不知所云。更糟糕的是,現在在親友、鄰居面前說話也“不自然”了。由于這些毛病,極少去社交場所,很少與人接觸。自己曾力圖克服這個怪毛病,也看了不少心理學科普圖書,按照社交技巧去指導自己;用理智說服自己,用意志控制自己,但作用就是不大。后來她哭訴說,這個怪毛病嚴重影響了她各方面的發展:學習成績下降;交往失敗,同學們說她清高。她正在爭取入黨,同學關系不好肯定不行。眼看就快畢業了,這樣下去怎樣適應社會呢?她急切地就:“醫生,請你快點告訴我,我為什么會這樣呢,我該怎樣才能克服怪毛病呢?”

分折診斷:從柳某的來信敘述和她與心理醫生的面談經過,心理醫生分析她是一種常見的心理障礙——社交中的對人恐怖癥。這是由心理原因導致的。只要通過心理分析心理治療,可以逐漸消除。

施治方案:認知領悟療法,放松訓練法。

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