邊緣性人格障礙的治療只要稍稍有臨床經驗的人，都知道這是多么難治療的問題。布萊德雷教授認為一位邊緣性的治療大約需要幾年，最多可能達到七年左右。對于邊緣癥狀的治療，現在得到比較有意義的理論基礎是客體關系理論的科恩伯格的理論。他闡述了分離等理論問題（詳見《精神分析的圣經》中國輕工業出版社） 　　一般邊緣性障礙的形成按照精神分析觀點不是來源于三歲之后，而是之前。是自我疆域的形成由于外在原因而造成混亂。所以治療的形成應該是對于自我疆域的重新構筑。 　　首先需要在一個必須的標準范圍內去治療，而避免邊緣性障礙者可能操控咨詢師的問題。例如如果病人做錯了什么，特別是人際關系上的過分或者不到的異常行為，咨詢師需要指出問題，并認真的教會病人具體應該怎么作，并可以模擬。 　　不要過于被病者所操縱，因為邊緣性人格障礙者具有操縱別人的欲望。 　　而在對于某些事件的感受中，布萊德雷教授建議使用格式塔的空椅子技術來使病人能夠體會其自己和別人的情緒感受。這樣可以幫助病人對于自我疆域有足夠的意識形成。但格式塔的空椅子技術使用一定要在咨詢師的監督下使用。 　　還有的就是REBT療法也被允許進入治療，這是在認知上直接教導。 　　在所有這些治療中，精神藥物也是必須的，這是布萊德雷教授一再提醒的問題。 　　當然還有國內所不熟悉的辯證療法，這是基礎于黑格爾的辯證法哲學，結合以來訪者為中心和REBT所形成的新療法，使用矛盾之統一的哲學對于人格障礙進行治療，以整合病人的情緒和沖突。 　　布萊德雷教授最后說，你需要有極大的耐心，因為治療人格障礙是一個漫長的過程，要咨詢師很多的付出。 　　而且現在在美國的治療效果大約也只有50%的成功率。 　　因為現在對于各種心理療法治療效果的研究表明，幾乎所有的療法都相當有效，他們在總體上可以治療大約80%的來訪者，但研究也表明每種療法對于某一類癥狀會特別有效，對于另一類癥狀卻不是這樣，例如認知療法可能對于抑郁、焦慮等癥狀十分有效，但對于人格障礙、強迫可能效果就不夠好，而精神分析可能會對于這類人格障礙有比較好的效果等等。所以在這種情況下，折衷療法的觀點就開始產生了。 　　折衷療法有兩類取向，一類是什么有用就怎么使用的療法，這一沒有整合性的折衷療法雖然表面看來有效，但在實際使用中往往由于缺乏整體性的觀點，在對于問題的治療時沒有任何理論基礎或者至少很少理論基礎，因此成為單純的技巧治療，這對于來訪者病情的發展、療法的進展等等都是不夠合適的。 　　因此另一類比較成功的折衷療法是在一個具有統合性的理論平臺之上，來整合眾多療法技術。四大象限的折衷療法理念就是基礎于這一概念所提出的療法觀點。 　　什么是四大象限歸納療法？ 　　就是內省知覺、感覺情感、行為行動、認知思維之間的四大區間。 　　內省知覺——感覺情感象限：精神分析療法、以來訪者中心療法、榮格心理療法。。。。。 　　感覺情感——行為行動象限：格式塔療法。。。。 　　行為行動——認知思維象限：行為療法、認知療法、理性情緒療法、現實療法。。。。 　　認知思維——內省知覺象限：阿德勒個體心理療法。。。。 　　四大象限歸納的癥狀： 　　內省知覺——感覺情感象限：關于過去事件的無意識部分或者發展部分的癥狀的 　　感覺情感——行為行動象限：關于情緒情感知覺癥狀的 　　行為行動——關于行為認知障礙的癥狀 　　認知思維——內省知覺象限：關于認知與無意識等類的癥狀 　　四大象限歸納療法對應于四大象限歸納的癥狀。在此整合所了解的各種療法而運用于癥狀治療中。 　　它的基礎是以來訪者的康復利益為中心，而不以咨詢師個人的對于某一個療法的喜好為中心。 　　在實際操作中，雖然四大象限歸納療法對應于四大象限歸納的癥狀，但如果來訪者是情緒情感障礙的，但同時是受過很高思維教育的人，可以視具體情況從行為行動——認知思維象限逐漸過度到感覺情感——行為行動象限；而如果來訪者是內省知覺——感覺情感象限癥狀，但他首先需要一些行為幫助的，則首先在行為行動——認知思維象限入手，然后過度到內省知覺——感覺情感象限。以此類推進行治療和療法的統合。 　　但所有這些統合基礎上療法技術有二個基礎需要遵守：以來訪者的利益為中心而選擇療法、建立良好的咨患同盟關系。