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極度感覺過敏警惕偏執人格障礙

極度感覺過敏警惕偏執人格障礙

人際交往中總有這么一群人,他們往往自負清高、傲慢不遜、極度的感覺過敏、思想行為固執死板、容易嫉妒和吃醋。往往被定義為人品不好,但也可能是偏執型人格障礙在作祟。

電視劇《渴望》曾經轟動全國,其中王亞茹這一角色人們可能還記憶猶新。王亞茹幾乎是觀眾一致公認的“最沒人情味”的人,她自負清高、傲慢不遜、冷漠無情、孤僻多疑、不茍言笑、不善交際、生性嫉妒、執勘刻板;她與慧芳、小芳、月娟、劉大媽等人格格不入:對自己的父母及唯一的弟弟,也常常是怒目以對,對待戀人羅岡更是冷若冰霜、不近情理;就連唯一“與她交往的老同學團莉,也常因受不了她那古怪的脾氣而幾次欲撒手而去,她我行我素、隨心所欲,說話辦事全憑個人意愿及激情沖動,根本不考慮旁人的喜怒哀樂,不考慮社會影響,這幾乎使她到了人見人恨的地步。王亞茹的這些行為模式表現出的就是一種典型的偏執型人格。

偏執型人格又叫妄想型人格。其行為特點常常表現為:極度的感覺過敏,對侮辱和傷害耿耿于懷;思想行為固執死板,敏感多疑、心胸狹隘;愛嫉妒,對別人獲得成就或榮譽感到緊張不安,妒火中燒,不是尋釁爭吵,就是在背后說風涼話,或公開抱怨和指責別人;自以為是,自命不凡,對自己的能力估計過高,慣于把失敗和責任歸咎于他人,在工作和學習上往往言過其實;同時又很自卑,總是過多過高地要求別人,但從來不信任別人的動機和愿望,認為別人存心不良;不能正確、客觀地分析形勢,有問題易從個人感情出發,主觀片面性大;如果建立家庭,常懷疑自己的配偶不忠等等。持這種人格的人在家不能和睦,在外不能與朋友、同事相處融洽,別人只好對他敬而遠之。

一、表現特征

為了便于診斷,《中國精神疾病分類方案與診斷標準》(ccmd一2一r)中將偏執型人格的特征描述為:

1.廣泛猜疑,常將他人無意的、非惡意的甚至友好的行為誤解為敵意或歧視,或無足夠根據,懷疑會被人利用或傷害,因此過分警惕與防衛。

2.將周圍事物解釋為不符合實際情況的“陰謀”,并可成為超價觀念。

3.易產生病態嫉妒。

4.過分自負,若有挫折或失敗則歸咎于人,總認為自己正確。

5.好嫉恨別人,對他人道錯不能寬容。

6.脫離實際地好爭辯與敵對,固執地追求個人不夠合理的“權利”或利益。

7.忽視或不相信與患者想法不相符合的客觀證據。因而很難以說理或事實來改變患者的想法。

患者的癥狀至少要符合上述項目中的三項,方可診斷為偏執型人格障礙。

偏執型人格的人很少有自知之明,對自己的偏執行為持否認態度,因此在社會上人數和比例確實不詳。據l 988年上海市青少年心理衛生調查資料表明,這種人格障礙的人數占心理障礙總人數的5.8%,實際情況可能要超過這個比例。在調查研究中還發現,偏執型人格障礙患者中以男性較多見,且以膽汁質或外向型性格的人居多。

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