關(guān)注癌癥患者的3個(gè)心理變化
癌癥作為一種嚴(yán)重的疾病,對(duì)人的生命構(gòu)成極大的威脅。由于迄今都沒有找到治愈該病的有效方法,一旦被確診為癌癥,大多數(shù)患者仿佛接到了死神的邀請(qǐng),心理的反應(yīng)是極其強(qiáng)烈的,人們往往“談癌色變”。在癌癥被發(fā)現(xiàn)的初期,病人有震驚、懷疑、緊張、悲觀等心理變化,在治療期間,病人還可能由于懷疑治療的有效性或害怕治療所致的副作用而出現(xiàn)明顯的心理變化。
(1)疼痛。癌腫的疼痛多種多樣,一般早期比較輕,晚期比較厲害。疼痛的輕重取決于癌腫的性質(zhì)、種類以及對(duì)正常組織侵襲壓迫的程度和范圍,可表現(xiàn)為局部刺痛、跳痛、灼痛、隱痛或放射痛等,常難以忍受,尤以夜間為甚。很顯然,疼痛使患者的心理負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重,更感恐懼和不安,同時(shí)又嚴(yán)重影響飲食、睡眠和休息,形成惡性循環(huán)。
(2)食欲減退與消瘦。癌癥患者均有食欲減退的表現(xiàn),且呈進(jìn)行性發(fā)展,繼而出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。這種情況一方面固然由疾病本身所引起,比如腫瘤侵襲以及抗癌治療的副作用致生理生化發(fā)生改變,影響消化功能;另一方面與心理變化有極大的關(guān)系。患者由于對(duì)癌癥的恐懼而引起極其強(qiáng)烈的焦慮和抑郁情緒。意志薄弱的病人,一旦得知自己患了癌癥,仿佛天就要塌下來了,惶惶不可終13,焦慮不堪,郁郁寡歡,悶悶不樂,不思飲食,并且隨著機(jī)體狀況的惡化情緒愈來愈差,以致精神萎靡不振,最終喪失與疾病作斗爭(zhēng)的勇氣和毅力。
(3)治療反應(yīng)。手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療對(duì)癌癥病人不可避免地會(huì)引起一定程度的副作用。癌癥病人的手術(shù)治療一般都是根治性手術(shù),創(chuàng)傷程度比一般的手術(shù)要大,相應(yīng)的心理反應(yīng)也較強(qiáng)烈。比如肺癌患者,要進(jìn)行肺葉切除,手術(shù)前后顧忌的是生命安全,稍后便會(huì)擔(dān)憂呼吸功能受影響等。女性乳腺癌患者,手術(shù)前后同樣也是顧忌生命安全,2~3個(gè)月后,便會(huì)擔(dān)憂手術(shù)對(duì)形體美的影響以及對(duì)性功能的影響等。化療一般引起頭發(fā)脫落、惡心嘔吐、乏力疼痛等,這些明顯的副作用會(huì)加重患者早已存在的心理負(fù)擔(dān),化療的效果也時(shí)常成為其憂慮和過分關(guān)注的問題。
通常臨床上對(duì)放療的恐懼和擔(dān)憂主要是針對(duì)其放射性,因?yàn)橐话闳硕贾溃渚對(duì)身體有危害,癌癥患者可能會(huì)憂慮放射性治療對(duì)正常組織的損害,害怕出現(xiàn)放射性疾病,當(dāng)然,對(duì)療效的關(guān)注也是明顯的。因此,患者在放療中或放療后可能會(huì)出現(xiàn)明顯的抑郁和焦慮等負(fù)性情緒。
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