對農藥自殺者的救助
農藥自殺的常見類型:
急性有機磷農藥自殺 這類農藥有劇毒的甲胺磷、甲基對硫磷
(甲基1605)等;中等毒性的敵敵畏、樂果、甲基內吸磷(甲基1059、4044)等:低毒性的敵百蟲、馬拉硫磷(4049)等。一般口服中毒者在0.5小時出現癥狀,輕者表現為頭暈、頭疼、出汗、惡心嘔吐、腹痛、呼吸困難、面色青紫、視力模糊、瞳孔縮小、流口水等;中度者表現為四肢、面部肌肉顫動、呼吸減弱、氣短、全身動作不靈活、脈搏加快、血壓升高,可出現胡言亂語,部分中毒者會有輕度的意識障礙;重度者表現為頭暈痛、發燒、煩躁不安、全身無力、抽搐、大小便失禁、昏迷。
急性有機氯農藥中自殺
這類農藥有六六六、滴滴涕、氯丹等。一般口服中毒者在短時間內出現輕度中毒,表現為頭暈、頭痛、全身無力、出汗、惡心、留口水,偶有視物不清及肌肉震顫;中度中毒表現為嘔吐、肚子疼、全身抽搐震顫、視物模糊及呼吸困難;重度中毒表現為舌唇麻木、面部麻木、發燒、多汗、血壓下降、心律不齊、心動過速、全身青紫、呼吸極度困難,還會出現中樞神經系統癥狀,晚期可出現無力性麻痹、強直性痙攣,嚴重中毒者可在1一2小時內死亡。
除草劑中毒 常見的除草劑有氯菊脂、漠哦氫菊脂、環菊脂等。
對農藥自殺者應采取以下搶救措施:
判斷中毒物的種類
早期發現中毒者的人在將其送醫院前應盡量發現、查找并帶上中毒農藥的包裝瓶或有關容器,另可根據中毒者口中的氣味辨別中毒物的種類,如有機磷殺蟲劑中毒,中毒者口中有大蒜味。
清除毒物,防止繼續吸收
可讓輕度中毒且有意識者喝淡肥皂冰催吐。對有機磷中毒者應灌服500-1500毫升1%-5%濃度的碳酸氫鈉水(注:對敵百蟲中毒者不可灌服碳酸氫鈉冰)。各類中毒者均應在4小時內送醫院洗胃(但不包括強酸強堿或其它腐蝕劑中毒者),然后進行解毒處理。
應用解毒劑解毒
解毒劑的作用主要為中和、吸附,與毒物結合而去除毒性。解毒劑有中和劑、吸附劑、通用解毒劑3種。中和劑主要有醋酸、食醋等,食入強堿中毒者可口服1%的醋酸或稀釋的食醋以中和酸堿度(但碳酸鹽中毒者禁用),還可服用氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等弱堿性藥物進行中和。吸附劑主要有藥用炭、植物炭(即一般的草木灰),用于吸附食入的有機和無機毒物。可以15-30克植物炭倒入一碗溫開水中,攪拌混勻后讓中毒者喝下或用胃管灌入胃內,隨后用催吐藥或洗胃法將吸附毒物的植物炭排出體外,或再給一些鹽類瀉藥促使已進入腸內的其余毒物瓜腸道排出。通用解毒劑有干草、綠豆、大黃、茅根等,將其煎液用于毒物不明又不能洗胃但能接受催吐藥的患者。
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