糖尿病人懷孕前應該做些什么準備
妊娠當然不是糖尿病的并發(fā)癥,但它確實會擾亂你的血糖控制。
因為2型糖尿病常見于年老的人群,大多數(shù)人都不會經(jīng)歷這樣的情況。但是越來越多的年輕人被診斷出患有糖尿病,因而她們需要知道一些潛在的危險性。
非常重要的一點是:妊娠早期高血糖水平或者高血酮水平可以導致胎兒發(fā)育缺陷,所以應該提前計劃懷孕以及確保在懷孕前以及妊娠早期血糖保持在理想范圍。應該在懷孕前去看內(nèi)分泌科專家,或者有治療妊娠糖尿病經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)生。
另一點需要謹記的是許多藥物會對胎兒造成傷害。所以如果您服用口服降糖藥物,在懷孕前應該改用胰島素。胰島素抵抗在妊娠晚期會增加2~3倍,所以,即便是在懷孕前通過控制飲食和鍛煉就能將血糖控制很好的患者在妊娠晚期可能還是需要胰島素治療。一旦孩子出生,胰島素抵抗恢復懷孕前的水平。
一些其他的藥物(比如ACE-I)也可能傷害胎兒,這時其他藥物可以代替。需要強調(diào)的是提前計劃并停用所有可能對胎兒造成潛在傷害的藥物,包括咖啡因和酒精。
如果您已經(jīng)出現(xiàn)眼或腎臟的損傷,則在妊娠期間會加重并在分娩后回到妊娠前水平。
在提前計劃和正常的血糖水平下,您擁有健康孩子的幾率與正常人幾乎相等。在男性患者,糖尿病不會影響懷孕的結(jié)果。2型糖尿病有明顯的遺傳傾向,所以您的孩子患病風險會升高。但是,提前知道這種風險可以幫助他們,使其潛在的糖尿病基因通過規(guī)律的運動和控制飲食而得到控制。
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