解答 關(guān)于冠心病的七大疑問(wèn)
冠心病是常見(jiàn)的一種心臟病,給患者的健康及生活帶來(lái)了極大的煩惱,甚至?xí)屇銇G失性命,很多人會(huì)問(wèn)了哪些人容易患冠心病呢?喝酒吸煙會(huì)加重冠心病么?我們又該如何預(yù)防冠心病呢?帶著這些疑問(wèn),我們接著往下看吧,下文為你做了詳細(xì)的介紹。
■疑惑一:什么樣的人易得冠心病?
解答:冠心病是多種因素長(zhǎng)期作用的結(jié)果。流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室研究表明,血膽固醇過(guò)高、高血壓和吸煙是冠心病的主要發(fā)病因素,被稱(chēng)為主要危險(xiǎn)因子。分別具有一、二、三項(xiàng)主要危險(xiǎn)因素的人,其冠心病發(fā)病率和死亡率與沒(méi)有這些因素的人相比呈二、四、八倍上升?刂颇承┮蛩睾螅谛牟〉陌l(fā)病率及死亡率相應(yīng)下降。此外,體力活動(dòng)過(guò)少、缺乏體育鍛煉、超重、糖尿病、精神緊張、A型性格以及冠心病家族史,都能影響冠心病發(fā)病率,并使發(fā)病年齡提前。因而這些因素被列為次要危險(xiǎn)因子。
■疑惑二:腦力勞動(dòng)者和體力勞動(dòng)者,患冠心病有差別嗎?
解答:一般認(rèn)為,腦力勞動(dòng)者較體力勞動(dòng)者患冠心病率高,但調(diào)查結(jié)果并不完全一致。腦力勞動(dòng)者靜坐時(shí)間長(zhǎng)、缺乏體力活動(dòng),患病率約為體力勞動(dòng)者的2-4倍。這是因?yàn)榫窬o張,可造成神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂,血中兒茶酚胺、皮質(zhì)激素水平提高,血壓上升,還可造成脂代謝紊亂,血膽固醇水平周期性升高,進(jìn)一步影響凝血機(jī)制,使血小板聚集性增高,內(nèi)皮損傷。精神緊張還使人易于疲勞而懶于體育鍛煉。相反,堅(jiān)持參加體育鍛煉的腦力勞動(dòng)者,冠心病患病率明顯減少。
■疑惑三:胖人為什么容易得冠心病?
解答:肥胖者冠心病的發(fā)病率較高,尤其是短期內(nèi)發(fā)胖或極度肥胖發(fā)病率更高。因?yàn)檫^(guò)度的體重增加,使心臟負(fù)荷和血壓均上升。高熱量的飲食攝入習(xí)慣,使血脂、血壓水平增高,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成并加重。肥胖后體力活動(dòng)減少,妨礙了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變者側(cè)支循環(huán)的形成。但是,如果不考慮年齡因素或者不合并高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾患,肥胖不能成為真正的危險(xiǎn)因素。
■疑惑四:吸煙為什么能引起和加重冠心病?
解答:冠心病的死亡率與吸煙呈顯著正相關(guān),成年以前開(kāi)始吸煙的人危害程度更高。我國(guó)的資料表明,大量吸煙比不吸煙者的冠心病發(fā)病率高2.6倍以上,心絞痛發(fā)生率高3.6倍以上。一支卷煙的煙霧中含焦油40毫克,尼古丁3毫克,一氧化碳30毫克,這三種物質(zhì)被吸收進(jìn)入血液后,尼古丁直接刺激血管運(yùn)動(dòng)中樞,并刺激腎上腺素和去甲腎上腺素釋放,引起心率加快、末梢血管收縮、血壓上升,接著損傷血管內(nèi)皮,還使血中膽固醇水平增高。一氧化碳使血氧濃度下降,組織供氧不足,動(dòng)脈內(nèi)壁水腫,內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)滲入血管壁,促使動(dòng)脈粥樣硬化形成。已經(jīng)得了冠心病的人,吸煙可加速其病情進(jìn)展和引起心臟病發(fā)作。大量吸煙時(shí)由于低氧和心臟興奮性增高,可誘發(fā)室顫等嚴(yán)重心律失常,成為猝死的原因之一。
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