中西醫(yī)結(jié)合攻克小細(xì)胞肺癌
一、有關(guān)小細(xì)胞肺癌的概況
小細(xì)胞肺癌是肺癌的基本類型之一,屬于未分化癌,其病理類型包括燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型和復(fù)合燕麥細(xì)胞型。三分之一的肺癌患者屬于這種類型。小細(xì)胞肺癌是一種惡性程度較高的腫瘤,生物學(xué)行為惡劣,預(yù)后兇險。以同樣播散范圍比較,小細(xì)胞肺癌較其他類型肺癌診斷前的癥狀期短,確診后的生存期亦短。如不治療,小細(xì)胞肺癌患者自診斷起的中位生存期不足三個月,二年生存率小于1%。
小細(xì)胞肺癌分為局限期和廣泛期,大多數(shù)小細(xì)胞肺癌診斷時已為廣泛期,局限期最多占1/3。
對于小細(xì)胞肺癌患者,西醫(yī)主要用化學(xué)療法治療,以全身化療為主,配合應(yīng)用放射療法;中醫(yī)治療本病則以辨證施治為主,多配合化療進(jìn)行,也有一些用于本病的單方、驗方。
二、中醫(yī)療法及療效
對于小細(xì)胞肺癌的中醫(yī)治療主要以中西醫(yī)結(jié)合為主,大多配合化療或放療進(jìn)行,以消除化療、放療副作用為多見,僅有少數(shù)是直接針對肺癌本身的治療。
1. 治療方法
(1)中藥配合化療、放療
1)CE方案(CBP+VP16),3-4周重復(fù)1次,2周期1療程,間期配合放療60GY/5W;并用南沙參、北沙參、天冬、麥冬、干蟾皮各10g,百部、八月札各12g,山海螺、生薏仁、魚腥草、白毛藤、白花蛇舌草、生牡蠣各30g,天龍4.5g,夏枯草、葶藶子各15g;
2)CEP方案合參蓮膠囊:方法:用卡鉑300-400mg/m(2) 加5%葡萄糖液500ml靜滴,VP16100mg加生理鹽水500ml靜滴,強(qiáng)的松10mg晨起服,均連用5日;間隔3-4周重復(fù)應(yīng)用2個周期以上;并用本品6粒/日3次口服;12周為1療程;
3)經(jīng)支氣管動脈內(nèi)抗癌藥物(5-氟脲嘧啶等)灌注結(jié)合中藥(瓜蔞、葶藶子、魚腥草、半枝蓮、白花蛇舌草等)內(nèi)服;
4)肺清膠囊(蛇莓、珍珠菜、苦參、山海螺、薏苡仁各30克,水蛭、曬干參各10克;每粒0.5克,鄭州東方醫(yī)藥研究所提供,4-6粒/日3次口服,2個月為1療程)合并COEP方案(CTX600mg靜脈沖注,每周1次;VCR 2mg靜滴,日1次,用6周;VP16 100mg靜滴,日1次,第1-5日、22-26日用;DDP20mg靜滴,日1次,第1-7、22-28日用);
5)化療后用中藥(黃芪、黃精、雞血藤各20g,太子參、杞果、豬苓各15g,王不留、枳實、內(nèi)金、竹茹各10g,白花蛇舌草、苡仁各30g,日1劑,水煎分4次服,連用1周,直至療程結(jié)束)合654-2防治粒細(xì)胞減少;
6)益肺膠囊(含西洋參、沙參、麥冬、浙貝母、白花蛇舌草、半枝蓮、全瓜蔞等組成,每 粒含生藥0.5克,5-8粒/日3次口服,1個月為1療程)并化療CE-CAP方案;
7)鴉膽子油乳劑配伍環(huán)磷酰胺;
8)環(huán)磷酰胺合六君子湯、清熱解毒湯、沙參麥冬湯;
9)中西藥聯(lián)用介入療法:采用復(fù)方丹參和化療藥物經(jīng)動脈灌注;
10)中醫(yī)平消片、西醫(yī)化療和(或)60Co放療、郭林新氣功綜合療法;
11)扶正增效方(黃芪、白術(shù)、 太子參、枸杞子、雞血藤)配合放療;
12)益氣補血湯(生地黃、雞血藤、當(dāng)歸、黨參、白術(shù))配合化療;
13)化療(EP與CMC交替)配合中藥扶正抑瘤湯
(2)術(shù)后配合中藥
術(shù)后服用莪桃湯(淫羊藿、莪術(shù)、桃仁)。
(3)辨證論治
以祛痰化瘀、宣肺利水、扶正抗癌為原則辨證治療。
(4)中藥專方療法
可選用中藥復(fù)方菝葜口服液、630膠囊(人參、冬蟲夏草、穿山甲、血竭、半枝蓮、貓爪草)、參靈丸(牛黃,絞股藍(lán),三七,靈芝,川貝母)、心肝寶膠囊(冬蟲夏草)、欖香烯乳注射液,等。
小細(xì)胞肺癌是肺癌的基本類型之一,屬于未分化癌,其病理類型包括燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型和復(fù)合燕麥細(xì)胞型。三分之一的肺癌患者屬于這種類型。小細(xì)胞肺癌是一種惡性程度較高的腫瘤,生物學(xué)行為惡劣,預(yù)后兇險。以同樣播散范圍比較,小細(xì)胞肺癌較其他類型肺癌診斷前的癥狀期短,確診后的生存期亦短。如不治療,小細(xì)胞肺癌患者自診斷起的中位生存期不足三個月,二年生存率小于1%。
小細(xì)胞肺癌分為局限期和廣泛期,大多數(shù)小細(xì)胞肺癌診斷時已為廣泛期,局限期最多占1/3。
對于小細(xì)胞肺癌患者,西醫(yī)主要用化學(xué)療法治療,以全身化療為主,配合應(yīng)用放射療法;中醫(yī)治療本病則以辨證施治為主,多配合化療進(jìn)行,也有一些用于本病的單方、驗方。
二、中醫(yī)療法及療效
對于小細(xì)胞肺癌的中醫(yī)治療主要以中西醫(yī)結(jié)合為主,大多配合化療或放療進(jìn)行,以消除化療、放療副作用為多見,僅有少數(shù)是直接針對肺癌本身的治療。
1. 治療方法
(1)中藥配合化療、放療
1)CE方案(CBP+VP16),3-4周重復(fù)1次,2周期1療程,間期配合放療60GY/5W;并用南沙參、北沙參、天冬、麥冬、干蟾皮各10g,百部、八月札各12g,山海螺、生薏仁、魚腥草、白毛藤、白花蛇舌草、生牡蠣各30g,天龍4.5g,夏枯草、葶藶子各15g;
2)CEP方案合參蓮膠囊:方法:用卡鉑300-400mg/m(2) 加5%葡萄糖液500ml靜滴,VP16100mg加生理鹽水500ml靜滴,強(qiáng)的松10mg晨起服,均連用5日;間隔3-4周重復(fù)應(yīng)用2個周期以上;并用本品6粒/日3次口服;12周為1療程;
3)經(jīng)支氣管動脈內(nèi)抗癌藥物(5-氟脲嘧啶等)灌注結(jié)合中藥(瓜蔞、葶藶子、魚腥草、半枝蓮、白花蛇舌草等)內(nèi)服;
4)肺清膠囊(蛇莓、珍珠菜、苦參、山海螺、薏苡仁各30克,水蛭、曬干參各10克;每粒0.5克,鄭州東方醫(yī)藥研究所提供,4-6粒/日3次口服,2個月為1療程)合并COEP方案(CTX600mg靜脈沖注,每周1次;VCR 2mg靜滴,日1次,用6周;VP16 100mg靜滴,日1次,第1-5日、22-26日用;DDP20mg靜滴,日1次,第1-7、22-28日用);
5)化療后用中藥(黃芪、黃精、雞血藤各20g,太子參、杞果、豬苓各15g,王不留、枳實、內(nèi)金、竹茹各10g,白花蛇舌草、苡仁各30g,日1劑,水煎分4次服,連用1周,直至療程結(jié)束)合654-2防治粒細(xì)胞減少;
6)益肺膠囊(含西洋參、沙參、麥冬、浙貝母、白花蛇舌草、半枝蓮、全瓜蔞等組成,每 粒含生藥0.5克,5-8粒/日3次口服,1個月為1療程)并化療CE-CAP方案;
7)鴉膽子油乳劑配伍環(huán)磷酰胺;
8)環(huán)磷酰胺合六君子湯、清熱解毒湯、沙參麥冬湯;
9)中西藥聯(lián)用介入療法:采用復(fù)方丹參和化療藥物經(jīng)動脈灌注;
10)中醫(yī)平消片、西醫(yī)化療和(或)60Co放療、郭林新氣功綜合療法;
11)扶正增效方(黃芪、白術(shù)、 太子參、枸杞子、雞血藤)配合放療;
12)益氣補血湯(生地黃、雞血藤、當(dāng)歸、黨參、白術(shù))配合化療;
13)化療(EP與CMC交替)配合中藥扶正抑瘤湯
(2)術(shù)后配合中藥
術(shù)后服用莪桃湯(淫羊藿、莪術(shù)、桃仁)。
(3)辨證論治
以祛痰化瘀、宣肺利水、扶正抗癌為原則辨證治療。
(4)中藥專方療法
可選用中藥復(fù)方菝葜口服液、630膠囊(人參、冬蟲夏草、穿山甲、血竭、半枝蓮、貓爪草)、參靈丸(牛黃,絞股藍(lán),三七,靈芝,川貝母)、心肝寶膠囊(冬蟲夏草)、欖香烯乳注射液,等。
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