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心肌梗死并非“一梗就死”

心肌梗死并非“一梗就死”

夏季高溫濕悶,心腦血管疾病患者發作的較多,中醫專家提醒,心肌梗死并非“一梗就死”。

從血管血栓形成到心肌完全壞死大約需要6—12個小時,在這段時間內,如果能以最短的時間(最好在1個小時內)開通梗死的血管,就有可能挽救部分尚未壞死的心肌而使病人獲救。因此,對心梗病人,發現得越早,挽救生命的希望越大。

急性心梗發作時,病人多有突發性的心前區胸骨后壓榨樣疼痛,可持續半小時以上,舌下含硝酸甘油或休息也不能緩解,胸口好像被一塊大石頭壓住而喘不過氣來,并伴有大汗淋漓、面色蒼白、恐懼和瀕死感。然而,臨床上有的急性心梗患者沒有上述典型癥狀,而表現為上腹部疼痛或牙痛、咽喉痛、關節痛等,因此常易造成誤診。另外,還約有20%的急性心梗患者沒有任何疼痛癥狀,臨床上稱為無痛性心梗。

無痛心梗多見于糖尿病合并冠心病的老年患者,糖尿病患者常伴有周圍神經病變,植物神經功能受損,感覺神經受累,使痛覺變得遲鈍甚至沒有痛覺。無痛性心肌梗死比一般心梗嚴重得多,有的發病開始就出現休克、急性心力衰竭,甚至突然猝死的也并不鮮見。所以,對無痛性心梗一點也不能掉以輕心。

粉紅色泡沫痰、不能平臥是這類心梗的微信號。患有高血壓、冠心病、糖尿病者及中老年人,如果突然出現不明原因的心慌氣短、不能平臥、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、出冷汗、血壓降低、面色蒼白、精神萎靡、困倦乏力、胃部不適、脹滿惡心、脈搏細弱不規則等征象時,應想到發生急性心肌梗死的可能,要及時到醫院看醫生,做心電圖等檢查,早確診早治療,防止猝死的發生。

知道了心肌梗死并非“一梗就死”,所以,對無痛性心梗一點也不能掉以輕心。

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