股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死，或股骨頭缺血性壞死，是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良，從而引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。進(jìn)而導(dǎo)致股骨頭內(nèi)壞死、髖關(guān)節(jié)塌陷的一種漸進(jìn)性、致殘性疾病。其誘因有激素性、創(chuàng)傷性、酒精性、先天發(fā)育不良性、減壓性等。

股骨頭壞死早期癥狀是髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛，為持續(xù)性或間歇性的刺痛、鈍痛或酸脹不適等，可向大腿根部、臀后外側(cè)或膝部放射。但原發(fā)病距離疼痛出現(xiàn)的時(shí)間相差很大，例如：長期服用激素常見于服藥后3～18個(gè)月之間發(fā)病;酒精中毒的時(shí)間很難確定，一般有數(shù)年與數(shù)十年飲酒史。典型的疼痛表現(xiàn)為疼痛-緩解-疼痛。另一癥狀為髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限而出現(xiàn)跛性，在早中期常常伴隨著疼痛的出現(xiàn)而出現(xiàn)，呈間歇性;到晚期時(shí)，多為持續(xù)性跛性。在輔助檢查中，核磁共振可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死，診斷準(zhǔn)確，但價(jià)格較貴。

股骨頭壞死根據(jù)在X線片的表現(xiàn)分為四期：

Ⅰ期X線片無變化，僅僅是感到關(guān)節(jié)的隱痛或不適

Ⅱ期已有股骨頭密度的變化，但股骨頭的外形沒有變化

Ⅲ期股骨頭出現(xiàn)塌陷，而且關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)變化

Ⅳ期除有上述表現(xiàn)，還呈典型的骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，即關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，骨刺大量增生，

Ⅳ期，已經(jīng)不易辨別病變的原因。

股骨頭壞死的治療應(yīng)根據(jù)不同的分期采取不同的方法，大致可分為保守治療與手術(shù)治療。首先應(yīng)去除病因，激素性骨壞死患者應(yīng)停止使用激素，酒精性骨壞死患者停止飲酒;其次是休息，避免負(fù)重。保守治療的主要目的是減少或避免股骨頭負(fù)重，以待股骨頭自身修復(fù)，防止股骨頭塌陷，同時(shí)應(yīng)用藥物促進(jìn)股骨頭內(nèi)的血液循環(huán)及骨質(zhì)修復(fù)。保守治療包括：臥床，患肢避免負(fù)重，繼之扶雙拐下地，3個(gè)月內(nèi)不能負(fù)重;應(yīng)用降血脂、擴(kuò)張血管的藥物;應(yīng)用沖擊波、高頻磁場、高壓氧治療等。

手術(shù)是股骨頭壞死的根本治療辦法，當(dāng)病變處在Ⅰ期或Ⅱ期病灶較小時(shí)，可采用髓心減壓聯(lián)合干細(xì)胞移植或鉭棒植入;處在Ⅱ期病灶較大時(shí)可采用經(jīng)股骨頭頸開窗、燈泡狀減壓、打壓植骨術(shù);處在Ⅲ期可采用帶血管的骨瓣轉(zhuǎn)移術(shù);Ⅳ期骨關(guān)節(jié)炎時(shí)可行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。所以患者要根據(jù)自身情況，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治，以免貽誤治療的最佳時(shí)機(jī)。

當(dāng)然傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)針對股骨頭壞死也有良方，中醫(yī)理論中腎主骨，主要是通過補(bǔ)腎氣的方法方股骨頭壞死治愈，在這推薦幾位藥方：

一、補(bǔ)腎生骨方

骨碎補(bǔ)、鹿角膠，血竭、石菖蒲，水煎。具有補(bǔ)腎強(qiáng)骨、行氣通絡(luò)、活血解毒的功效。

本方以骨碎補(bǔ)、鹿角膠為主藥，骨碎補(bǔ)性味苦溫，無毒，入肝腎經(jīng)，補(bǔ)腎強(qiáng)骨、益精髓、止傷痛，祛骨中之毒氣;鹿角膠補(bǔ)腎益精血;血竭性味咸平，無毒，破積血，化淤生肌，通經(jīng)止痛，為活血之良藥;石菖蒲辛溫?zé)o毒，芳香開竅，行氣活血，除五勞七傷，通十二經(jīng)。諸藥相合，共奏補(bǔ)腎填精，活血止痛之功，以解骨中毒氣，加速新陳代謝，促使死骨的吸收和新骨增生。

二、活骨生骨方

石菖蒲，土鱉蟲、百草霜，黃芪，水煎。具有活血化淤、行氣通絡(luò)的功效。

石菖蒲辛溫?zé)o毒，開竅豁痰，理氣活血，散風(fēng)袪濕，為本方主藥;土鱉蟲入肝經(jīng)，逐淤通絡(luò)，治骨折傷、接骨續(xù)筋有奇效;百草霜味辛主散，止血散淤，消腫，可散陳聚之物;黃芪性溫，補(bǔ)虛益氣壯筋骨，活一切氣虛之癥;以黃酒為引，取其活血脈、行藥力之功，加強(qiáng)活血止痛作用。諸藥相合共奏活血化淤生新、行氣通絡(luò)、補(bǔ)腎強(qiáng)骨之功，可改善和重建股骨頭血運(yùn)，以利新骨形成。

三、補(bǔ)氣生骨方

黃芪、何首烏、白芷，穿山甲，水煎。具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、通絡(luò)除痹的功效。

黃芪甘溫補(bǔ)氣，為本方主藥;何首烏甘苦補(bǔ)肝腎，益精血，強(qiáng)筋骨;穿山甲咸寒入肝經(jīng)，祛風(fēng)通絡(luò)，止疼痛，解拘攣;白芷性溫，氣芳香，散風(fēng)祛濕，通竅止痛。諸藥相合，共奏補(bǔ)氣血、通絡(luò)除痹、開竅止痛之功。

由上所述，運(yùn)用中醫(yī)藥治理股骨頭壞死具有一定的效果。

中醫(yī)治療股骨頭壞死，中藥是很重要的一種方法。中藥方治療股骨頭壞死比較適用于早中期股骨頭壞死，可以和其他治療方法一起來幫助股骨頭壞死患者早日康復(fù)。另外，中藥方止痛也是治療過程中可以一直使用的藥方。以下四種是治療股骨頭壞死很常用的藥方。

藥方一：當(dāng)歸15g 川芎15g 川斷15g 杜仲15g 靈仙15g 生黃芪30g 水蛭10g 蜈蚣兩條 制川草烏6g 懷牛膝15g 桔梗15g 生地15g 狗脊15g 仙靈脾15g 白芍20g 甘草10g ，水煎服,早晚各喝一次 。

藥方二：土鱉蟲18—22g當(dāng)歸18-22g烏藥18-22g皂角8-12g雞血藤12-18g青皮12-18g鹿角霜28-35g地龍18-22g甘草8-12g元胡18-22g伸筋草18-22g五倍子18-22g牛夕18-22g水蛭18-22g黃芪28-32g水牛角28-32g丹參18-22g枸杞18-22g桃仁18-22g肉蓯蓉18-22g香附18-22g透骨草28-32g巴戟天28-32g風(fēng)凰衣100-110g甲珠18-22g龜板18-22g

藥方三：黃芪 10-20g、當(dāng)歸10-20g、丹參8-16g、熟地8-16g、白芍8-16g、五加皮8-16g、木瓜8-16g、菟絲子8-16g、枸杞子8-16g、龍骨10-20g、牡蠣10-20g、天麻8-16 g、川斷8-16g、三七8-16g、元胡8-16g、骨碎補(bǔ)8-16g、伸筋草8-16g、龜板 8-16g、鱉甲8-16g、烏蛇8-16g、細(xì)辛0.5-1.5g、木香8-16份、琥珀0.05-0.15 g、藏紅花0.05-0.15g、血竭0.5-1.5g

藥方四：雞血藤30g、桑枝15g、川牛夕10-20g、紅藤8-10g、丹參9-12g、當(dāng)歸10-12g、清風(fēng)藤10g、陳皮10-12g、絲瓜絡(luò)10-15g、白花蛇6-10g、秦艽10-12g、元胡6-10g、三七6-8g、血竭4g、乳香9-10g、沒藥9g、接骨木12g、透骨草15-18g、伸筋草15-20g、穿山甲8g、三棱6g、文術(shù)6g、路路通6g、陳降香6g、熟地15g、黃芪30g、黨參20-25g、地龍10g、水蛭6-8g、川芎6g、天麻10g、杜仲12g、川斷12-15g、白芍10g、尋骨風(fēng)15g

以上這些就是常用的一些能有效治療股骨頭壞死的中藥方。這些中藥方針對的方向不同，在選擇時(shí)需要根據(jù)具體情況選擇。

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