善于辨“隱”施治疾病
幾乎大多數(shù)慢性疾病、代謝性疾病、遺傳性疾病、良惡性腫瘤、免疫紊亂性疾病、慢性中毒等均存在較長(zhǎng)的無癥狀期。比如,原發(fā)性緩進(jìn)型高血壓病人在發(fā)生并發(fā)癥前約30%以上為“無癥狀性高血壓”,糖尿病人早期(化學(xué)性糖尿病)為“隱性”健康狀態(tài)……
辨證施治是傳統(tǒng)中醫(yī)指導(dǎo)臨床診治疾病的基本法則。然而,辨證施治必須取決于患者有癥狀和體征,否則就無證可辨。因此,筆者提出辨“隱”施治新概念。我以為,對(duì)于當(dāng)今大量的隱性疾病,中醫(yī)學(xué)仍能結(jié)合傳統(tǒng)四診方法和現(xiàn)代器械檢查結(jié)果(器診)加以辨“隱”得證或辨病,進(jìn)而照樣合理有效地防治疾病。所以對(duì)隱癥性疾病,必須打破以癥狀為重心的“四診”格局而發(fā)展新的辨“隱”施治方法學(xué)體系——五診合參,這是中醫(yī)現(xiàn)代化的階段性發(fā)展之路。
就無癥狀性高血壓而言,施以生化、代謝、影像學(xué)檢查后,與有癥狀性高血壓的異同在于:無癥狀,因而缺乏對(duì)癥狀的陰陽屬性判斷;有舌、脈象和其他體征,可以做體征的陰陽、虛實(shí)判斷;生化、代謝、影像檢查結(jié)果為新的、暫無標(biāo)準(zhǔn)的,既非癥狀亦非體征的元素。于是,只要制定出每項(xiàng)檢查指標(biāo)的結(jié)果的陰、陽、虛、實(shí)概念和標(biāo)準(zhǔn),就能按中醫(yī)辨證原則進(jìn)行治療和預(yù)防。
辨證施治是傳統(tǒng)中醫(yī)指導(dǎo)臨床診治疾病的基本法則。然而,辨證施治必須取決于患者有癥狀和體征,否則就無證可辨。因此,筆者提出辨“隱”施治新概念。我以為,對(duì)于當(dāng)今大量的隱性疾病,中醫(yī)學(xué)仍能結(jié)合傳統(tǒng)四診方法和現(xiàn)代器械檢查結(jié)果(器診)加以辨“隱”得證或辨病,進(jìn)而照樣合理有效地防治疾病。所以對(duì)隱癥性疾病,必須打破以癥狀為重心的“四診”格局而發(fā)展新的辨“隱”施治方法學(xué)體系——五診合參,這是中醫(yī)現(xiàn)代化的階段性發(fā)展之路。
就無癥狀性高血壓而言,施以生化、代謝、影像學(xué)檢查后,與有癥狀性高血壓的異同在于:無癥狀,因而缺乏對(duì)癥狀的陰陽屬性判斷;有舌、脈象和其他體征,可以做體征的陰陽、虛實(shí)判斷;生化、代謝、影像檢查結(jié)果為新的、暫無標(biāo)準(zhǔn)的,既非癥狀亦非體征的元素。于是,只要制定出每項(xiàng)檢查指標(biāo)的結(jié)果的陰、陽、虛、實(shí)概念和標(biāo)準(zhǔn),就能按中醫(yī)辨證原則進(jìn)行治療和預(yù)防。
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