肝硬化的中醫(yī)辨證施治
臨床主要表現(xiàn)
1.初起脘腹作脹,食后尤甚,繼而腹部脹滿如鼓,重者腹壁青筋顯露,臍孔突起。常伴乏力、納差、尿少及齒衄、鼻衄、皮膚紫斑等出血現(xiàn)象,可見(jiàn)面色萎黃,黃疸,手掌殷紅,面頸胸部紅絲赤縷、血痣及蟹爪紋。
2.本病常由病毒性肝炎所致。飲酒過(guò)多也可導(dǎo)致。
3.肝功能、B超等檢查有助于診斷。
中醫(yī)分型
1.水濕困脾 腹大脹滿,按之如囊裹水,甚則顏面微浮,下肢浮腫,脘腹痞脹,得熱則舒,精神困倦,怯寒懶動(dòng),小便少,大便溏,舌苔白膩,脈緩。
2.水熱蘊(yùn)結(jié) 腹大堅(jiān)滿,脘腹脹急,煩熱口苦,渴不欲飲,或有面、目、皮膚發(fā)黃,小便赤澀,大便秘結(jié)或溏垢,舌邊尖紅,苔黃膩或兼灰黑,脈象弦,數(shù)。
3.瘀結(jié)水留 脘腹堅(jiān)滿,青筋顯露,脅下結(jié)痛如針刺,面色晦暗黧黑,或見(jiàn)赤絲血縷,面、頸、胸、臂出現(xiàn)血痣或蟹爪紋,口干不欲飲水,或見(jiàn)大便色黑,舌質(zhì)紫暗或有紫斑,脈細(xì)澀。
4.陽(yáng)虛水盛 腹大脹滿,形似蛙腹,朝寬暮急,面色蒼黃,脘悶納呆,神倦怯寒,肢冷浮腫,小便短少不利,舌體胖,質(zhì)紫,苔淡白,脈沉細(xì)無(wú)力。
5.陰虛水停 腹大脹滿,或見(jiàn)青筋暴露,面色晦滯,唇紫,口干而燥,心煩失眠,時(shí)或鼻衄,牙齦出血,便短少,舌質(zhì)紅絳少津,苔少或光剝,脈弦細(xì)數(shù)。
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