糖尿病腎病的原因及預防方法
糖尿病是常見的一種慢性疾病,會引發很多的并發癥,糖尿病腎病也是常見的一個并發癥,危害是非常大的。那么糖尿病腎病的原因有哪些呢?我們該如何預防糖尿病腎病呢?下面就為大家介紹預防糖尿病腎病的三大錦囊。
引起糖尿病腎病的原因
1、高血壓。高血壓與糖尿病腎病發生無直接關系,但原有高血壓或病程中至微量蛋白尿期時血壓升高后可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。
2、高血糖。糖尿病腎病發生與高血糖密切相關,血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發生發展,良好的血糖控制可明顯延緩其發展。高血糖及糖基化終產物生成增多后引起系膜細胞增生,細胞外基質增多,系膜擴張,腎小球基底膜增厚等。
3、腎血流動異常。高血糖時,腎小球內高灌注,高濾過狀態,跨毛細血管壁壓力增高,使系膜細胞擴張,上皮細胞足突融合和產生致密小滴,腎小球上皮細胞從基底膜上脫落。腎小球基膜Ⅳ型膠原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最終形成系膜的彌漫性、結節性病變,發生腎小球硬化。在壓力增高的情況下,蛋白濾過增加,亦可沉積于系膜區和腎小球基底膜,促進基質增生,形成惡性循環,并可造成結節性和彌漫性腎小球硬化。
預防糖尿病腎病的三個錦囊
第一,控制好血糖,并且多關注自己的腎臟健康,早發現、早治療腎臟并發癥,從而延緩糖尿病腎病的發病進程。“糖友”要牢記3項達標:依照中華醫學會糖尿病學分會的《中國2型糖尿病防治指南(2013年版)》中的綜合控制目標,空腹血糖不超過7.0毫摩爾/升,餐后血糖不超過10.0毫摩爾/升,糖化血紅蛋白不超過7%。
第二,定期檢查血壓、尿常規、尿微量白蛋白、血肌酐(血肌酐用于計算腎小球濾過率以評估腎功能)等,以便及早發現慢性腎臟病。
第三,選擇腎臟安全性好的口服降糖藥。最常用的雙胍類和多數磺脲類等口服降糖藥,主要由腎臟排泄出體外,腎功能不全時可以出現藥物蓄積,副作用增多并可能加重腎功能損傷。因此,“腎功能不全”是多種口服降糖藥的禁忌癥,這樣的患者可能面臨無口服降糖藥可用的情況。
糖尿病腎病的原因有哪些呢?如何預防糖尿病腎病呢?以上為大家做了詳細的介紹,希望朋友們做好日常的預防,避免糖尿病腎病的發生。
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