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強直性脊柱炎醫生在線問答

  

強直性脊柱炎疾病患者都有什么癥狀表現呢?如果我們對疾病的癥狀了解,那么就能夠在疾病出現的時候做到及時的發現了。作為一種骨科疾病,強直性脊柱炎也不例外。下面我們就一起來了解一下強直性脊柱炎疾病患者的癥狀表現。

⑴骶髂關節炎:約90%AS病人最先表現為骶髂關節炎。以后上行發展至頸椎,表現為反復發作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛,可放射至大腿,無陽性體征,伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛,所以不象坐骨神經痛。有些病人無骶髂關節炎癥狀,僅X線檢查發現有異常改變。約3%AS頸椎最早受累,以后下行發展至腰骶部,7%AS為幾具脊柱段同時受累是強直性脊柱炎癥狀之一。

⑵腰椎病變:腰椎脊柱受累時,多數表現為下背前和腰部活動受限。強直性脊柱炎癥狀還有腰部前屈、扣挻、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;后期可有腰肌萎縮。

⑶胸椎病變: 胸椎受累時,表現為背痛、前胸和側胸痛,最常見為駝背畸形。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節19、20及肋軟骨間關節受累時,則呈束帶狀胸痛,胸 廓擴張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼所狀態,胸廓擴張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由于胸腹腔容量縮小, 造成心肺功能和消化功能障礙都是強直性脊柱炎癥狀。

⑷頸椎病變:少數病人首先表現為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,強直性脊柱炎癥狀包括沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣,以后萎縮,病變進展可發展至頸胸椎后凸畸形。頭部活動明顯受限,常固定于前屈位,不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視也是強直性脊柱炎癥狀。

⑸周圍關節病變:約半數AS病人有短暫的急性周圍關節炎,約25%有永久性周圍 關節損害。一般多發生于大關節,下肢多于上肢。有人統計,周圍關節受累率,髖和肩為40%,膝15、5,踝10%,足和腕各5%,極少累及手。報道80例 AS,髖關節受累率為征候(100%);活動受限(64%)、屈曲攣縮(38%)、肌肉萎縮(25%)、發生關節強(37%),是AS病人的主要致殘原 因;髖部癥狀出現在發病后5年內者占94%,提示AS發病頭5年如未累及髖關節,則以后受累的可能性不大均是強直性脊柱炎癥狀。

通過上文的介紹,大家應該已經知道了強直性脊柱炎疾病患者的癥狀表現了。既然知道了癥狀,大家在生活中就要做到及時的發現強直性脊柱炎疾病的存在了。

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