遺傳性腎炎是一種單基因遺傳病，患者是雜合子。遺傳方式報道不一，性別公布情況有下列幾種：①常染色體顯性遺：傳。這一組報告認為，男女性別分布沒有明顯差異，兩代以上連續發病，男女性皆有遺傳患病，也有父親傳給兒子的例子;②不完全伴性顯性遺傳。即病理基因位于與Y染色體某同皮的x染色體部分，它們之間發生重組合，因此女性病人多，病情輕，男性發病少，病情重。
③優勢分離和染色體聯合。即攜帶異常基因的常染色體同x染色體非隨機地和優勢地組合，當母親患有遺傳性腎炎時，卵子生成時帶異常基因的常染色體一般終止于卵母細胞，而極少進入極體，此時下一代子女患病一樣多。如果父親患遺傳性腎炎，帶有異常基因的常染色體同單個X染色體的優勢聯合，精子上有一個X染色體異常基因，故其下一代兒女中女兒患病多于男性。④伴性顯性遺傳。這一組資料統計男女比例為1∶2，認為是X連鎖顯性遺傳，只遺傳給女兒，下一代中女孩的尿液均有改變，女性患者再下一代時，男女遺傳各半。
如上所述，盡管各家報道在遺傳方式上不完全一致;但有一點是共識的，即遺傳性腎炎可以遺傳給下一代，遺傳給女兒的多些，但病情輕些，遺傳給獨兒子的少些，但病情重，多在青壯年期發展成尿毒癥。
