早期預防：慢性腎功能衰竭的早期預防越來越引起專家學者們的重視。所謂早期預防，又稱“一級預防”是指在慢性腎功能衰竭發生前即開始預防。其中包括對腎臟病的及早普查，對腎臟病及可能累及腎臟的疾病積極控制，以防止慢性腎功能衰竭的發生。
延緩慢性腎功能衰竭發展的措施：
(1)加強隨診：經常隨診與控制慢性腎功能衰竭進展有密切關系。使患者有計劃地接受治療和指導，可以幫助患者減少或避免某些促進腎衰的誘因，如藥物性損害、脫水致血容量不足、高脂血癥、高鈣血癥、低鉀血癥、泌尿系梗阻、感染、大出血等，及早發現并加以糾正。
(2)合理的飲食：大量的實驗研究及臨床觀察表明，低蛋白和低磷飲食能夠使大多數患者慢性腎功能衰竭的進程減慢，甚至暫時停止腎衰進展。低蛋白飲食或加用必需氨基酸可減輕慢性腎功能衰竭高濾過狀態，有助于防止慢性腎功能衰竭的進展。控制高磷血癥的主要措施是低磷飲食，如服用磷結合劑。
(3)控制血壓：對腎性或原發性高血壓的控制，可阻止腎小球硬化的進展。前者主要是控制腎小球的高灌注，后者主要是靠降壓藥的應用。控制高血壓(或糖尿病腎病)可應用小劑量血管緊張素轉換酶抑制劑(巰甲丙脯酸)，降低腎小球內壓力能緩解高濾過狀態。
(4)降低血脂，糾正脂質代謝紊亂：首先是脂肪的攝入量要適當，同時適當的體力活動和合適的熱量攝入也要重視，必要時還可使用降血脂藥物。
(5)控制腎單位高代謝：多數研究結果表明，低蛋白飲食或低磷飲食可降低殘存腎單位的氧耗量，可抑制殘存腎單位的高代謝作用。有人報告，中藥大黃制劑可使體內甲基胍水平降低，氧自由基生成減少，具有抗氧化和抑制腎小管高代謝作用。補充碳酸氫鈉也可緩解酸中毒癥狀，延緩腎衰進展。此外，抗血小板藥物或活血化瘀藥物(如丹參)對延緩腎衰進程可能有益。
