影響頸椎病手術的因素:
1、病程。脊髓型頸椎病是緩慢發病為特征的,初期常不被引起重視,直到出現癱瘓癥狀時才接受手術治療,從病變初起到手術時的時間往往能長達7-8年,其療效因病程長短而截然不同。一般認為,病程超過2年以上的患者,會遺不可逆性的脊髓損害,手術療效不好。
2、診斷錯誤。管內或者顱內腫瘤、椎體分割不全、脊柱結核早期、脊髓本身病變、顱頸區先天性畸形等患者的癥狀與體征,易與脊髓型頸椎病相混淆,如果按椎病施術,術后效果不佳。
3、年齡。年齡越大,其代償能力越差,手術治愈率也越差。一般認為,50歲以下者術后功能恢復大多良好,50歲以上者則較差。
4、植骨不融合。由于植骨不融合將會造成頸椎失穩,而且異常的節段活動將導致椎間隙骨質增生,影響療效。
5、椎管狹窄。椎管矢狀徑小于10毫米時,即使行前路擴大減壓術,前路手術的療效也多半較差,而后路椎板成形術或椎板減壓術可提高其手術療效。
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