根據發病機理，腎小球內凝血是個重要病理改變，主要為纖維素沉積及血小板聚集。因此，在治療時，可采用抗凝療法，將有助于腎炎緩解。
急性腎炎常用檢查
一、尿常規
①蛋白尿為本病的特點，尿蛋白含量不一，一般1～3g/24h，(尿蛋白定性+——+++)，數周后尿蛋白逐漸減少，維持在少量~+，多在一年轉陰或極微量。
②鏡下 血尿紅細胞形態多皺縮，邊緣不整或呈多形性，此由于腎小球毛細血管壁受損，紅細胞通過腎小球毛細血管基膜裂隙時發生變形，也與腎小管內的高滲環境有關。紅細胞管型存在更有助于急性腎炎的診斷。此外，可見顆粒管型，秀明管型及白細胞，數量較少，無膿細胞。
③尿比重高，多在1、020以上，主要是球一管功能失衡的緣故。
二、血常規 血紅蛋白可有短暫輕度下降，與血液稀釋有關，在無感染灶情況下白細胞計數及分類正常。
三、腎功能 大多數患者腎功能無異常，但可有一過性腎小球濾過功能降低，出現短暫氮質血癥。常隨尿量增多逐漸恢復正常。個別病例因病情嚴重，可出現腎功能衰竭而危及生命。
四、血電解質 電解質紊亂少見，在少尿時，二氧化碳結合力可輕度降低，血鉀濃度輕度增加及稀釋性低血鈉，此現象隨利尿開始迅速恢復正常。
五、血清補體濃度 80～95%患者在起病后2周內可有血清總補體及C3降低，4周后開始復升，6～8周恢復到正常水平。
六、抗鏈球菌溶血素“0”增高 提示有鏈球菌感染史，在鏈球菌感染后1～3周開始增加，3～5周達峰值，繼之逐漸降低，約50%患者在半年內恢復正常，鏈球菌感染后急性腎炎70～90%抗鏈球菌溶血素“O”效價升高。
七、尿纖維蛋白降解產物(Fibrin degradation products ，FDP)尿中FDP測定反映腎小血管內凝血及纖溶作用。正常尿內FDP<2mg/L(2ug/ml)，腎炎時尿FDP值增高。
八、腎臟穿刺活檢 可明確腎炎的病理類型，對診斷及治療的意義極大。
九、其它 可有抗脫氧核糖核酸抗體，透明質酸酶抗體及血清免疫復合物陽性，血沉增速。
急性腎炎的治療方法
本病治療旨在改善腎功能，預防和控制并發癥，促進機體自然恢復。
一、臥床休息 急性腎炎臥床休息十分重要。臥床能增加腎血流量，可改善尿異常改變。預防和減輕并發癥，防止再感染。當水腫消退，血壓下降，尿異常減輕，可作適量散步，逐漸增加輕度活動，防止驟然增加活動量。
二、飲食和水分 水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓程度及有無心衰綜合來衡量，在急性期以限制水分為宜，但不宜過份，以防止血容量驟然不足。鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓時，以限制在2g/d左右為宜 。蛋白質的攝入，血尿素氮低于14、28mmol/L(40mg/dl)，蛋白可不限制：14、28~21、42mmol/L(40~60mg/dl)可限制到每日每公斤體重1、0g;21、42mmol/L(60mg/dl)以上，則每日每公斤體重0、5g，蛋白質以高質量蛋白為佳，如蛋類、乳類、瘦肉等。但一般主張進低蛋白、高糖飲食持續到利尿開始，待癥狀基本緩解后，恢復常規飲食。
三、抗感染治療 腎炎急性期在有感染灶的情況下要給以足夠抗感染治療，無感染灶時，一般以不用為妥。使用抗菌素來預防本病的再發往往無效。
四、水腫的治療 輕度水腫無需治療，經限鹽和休息即可消失。明顯水腫者，可用速尿、雙氫克尿塞、安體舒通或氨苯喋啶聯合應用，一般間斷應用比持續應用要好。
五、高血壓及心力衰竭的治療 存在高血壓的患者需常規治療高血壓。血壓明顯升高者，不宜使血壓驟降，甚至降到正常，以防止腎血流量突然減少，影響或加重腎功能不全。心力衰竭治療，因急性腎炎早期存在高血容量問題，應用洋地黃效果不一定理想，治療重點宜在清除水、鈉潴溜，減低血容量。
六、抗凝療法 根據發病機理，腎小球內凝血是個重要病理改變，主要為纖維素沉積及血小板聚集。因此，在治療時，可采用抗凝療法，將有助于腎炎緩解。具體方法：①肝素按0、8～1、0mg/kg體重加入5%葡萄糖液250ml，靜滴，每日1次，10～14次為一療程，間隔3～5天再行下一療程，共2~3個療程。②潘生丁50~100mg每日3次。③丹參20~30克靜滴，亦可用尿激酶2~6萬u加入5%葡萄糖液250ml靜滴，每日1次，10天為一療程，根據病情進行2~3個療程。但宜注意肝素與尿激酶不可同時應用。
七、抗氧化劑應用 可應用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽過氧化酶及維生素E。①超氧歧化酶可使O-轉變成H2O2，②含硒谷胱甘肽過氧化物酶(SeGsHPx)，使H2O2還原為H2O。③維生素E是體內血漿及紅細胞膜上脂溶性清除劑，維生素E及輔酶Q10可清除自由基，阻斷由自由基觸發的脂質過氧化的連鎖反應，保護腎細胞，減輕腎內炎癥過程。
八、中醫治療
風寒型：發病急，惡寒、發熱、咳嗽、頭面浮腫、尿少、血壓高、舌苔薄白、脈浮緊。治則宣肺利水。處方：麻黃、杏仁、麝干、桑皮、茯苓、車前子、冬瓜皮、生姜、口渴加生石膏。
風熱型：發熱不惡寒、咽喉腫痛，面部輕度浮腫，舌苔薄黃，尿短赤澀，可見肉眼血尿。治則疏風清熱，涼血解毒。處方：連翹、銀花、桑葉、菊花、蒲公英、薄荷、生石膏、花粉、赤芍、鮮茅根。
濕熱型;可有發熱、唇干口苦、舌苔黃、脈滑數、尿少色紅、頭面或全身浮腫。治則清熱利濕或清熱解毒，處方：蒼術、黃柏、防已、豬苓、茯苓皮、商陸、大腹皮、木通、澤瀉、赤小豆、椒目。
