小兒腎衰竭治療采用什么方法?對小兒慢性緊衰的處理須監(jiān)測小兒臨床(體檢及血壓)及化驗檢查包括血紅素。電解質(zhì)(低鈉血癥。高血鉀癥。酸中毒)。血尿素氮及肌酐測定。鈣及磷水平以及堿性磷酸酶活性。
定期的查甲狀旁腺內(nèi)分泌水平及骨X線片以便早期檢出骨營養(yǎng)障礙。胸片及心臟超聲檢查可能有助于了解心功能。營養(yǎng)狀態(tài)可用定期查血清白蛋白。鋅。轉(zhuǎn)化鐵。葉酸及鐵水平來監(jiān)測。
當小兒腎小球過濾到正常的50%以下時。小兒生長速度下降。其主要原因是攝入熱量不足。雖然沒到腎功能不全時。但盡可能使熱量攝入相當或高于該患兒的年齡組?梢杂貌皇芟拗频奶妓衔镌黾语嬍持袩崃康臄z入如糖、果醬、蜂密、葡萄糖等聚合物以及脂肪類如中鏈三甘油脂油。
小兒腎功能不全時。罕見須限制入量。因有及腦“渴中心”進行調(diào)節(jié)。除非發(fā)展到末期腎衰時則須用透析。絕大多數(shù)小兒有腎功能不全時用合適的飲食可維持正常的鈉平衡。
近年來應用慢性血透析(人工腎。亦稱長期間歇性血透析)。使很多病人能繼續(xù)存活或恢復正常生活。根據(jù)兒童腎病的分類進行治療,小兒終末期腎衰竭治療的最終目的是腎移植。在國外5歲以上小兒腎移植的成功率與成人相同。