尿毒癥讓我失去了性福。通常情況下,導致男性尿毒癥患者勃起功能障礙(ED)的病因,主要有二種:一為器質性、一為心因性。另外,少數尿毒癥患者將呈現為混合型 (即器質性與心因性并存) 。器質性乃指由疾病所導致,例如高血壓、糖尿病等慢性疾病。心因性乃指由心理狀態的異常所引起。導致勃起功能障礙的慢性疾病主要包括有:高血壓、糖尿病、心血管疾病、慢性腎衰竭、憂郁癥等。
依據美國國家衛生研究院所訂的定義,勃起功能障礙為:沒有能力勃起或無法維持勃起,以達到滿意的性行為。麻州男性老化研究 (MMAS)是一份針對勃起功能障礙所作的流行病學調查。調查結果顯示,40至70歲的男性,52%有某種程度的勃起功能障礙(10%為完全無法勃起;25%為中度勃起功能障礙;17%為輕度勃起功能障礙)。與勃起功能障礙有關的危險因子有:年齡、疾病、手術及外傷、藥物和其他可調節的因素。年齡與勃起功能障礙罹患率有正比的關系。其中大部份為輕~中度。
慢性腎衰竭患者的性功能障礙的原因有很多且復雜,大致可歸因于以下幾種因素:
(1)尿毒癥本身。
(2)下視丘--腦下垂體--性腺功能異常:在尿毒癥患者中因為尿毒素影響內分泌系統,而引起異常;
(3)器質性: 如約有九成的病人有自主神經系統或陰莖血管阻塞的問題,有約56%的患者有嚴重的性功能障礙,另外有20-30%的患者,有輕度或中等程度的性功能障礙;這些器質性的傷害,可能因為尿毒癥或是原先造成慢性腎衰竭的原因所致。
(4)尿毒癥合并癥:如副甲狀腺功能亢奮,貧血,心臟血管疾病,中風,感染,營養不良等問題。
(5)疲勞,社會心理因素,憂郁癥等問題。