小兒哮喘是一種嚴(yán)重影響小兒身心健康的最常見呼吸道疾病。急性發(fā)作時患兒會十分痛苦，得不到及時的控制還會有生命危險。如果沒有注意到發(fā)作先兆或給藥不及時，患兒在家中突然哮喘發(fā)作，作為家長應(yīng)該作哪些事情呢？怎樣進(jìn)行自我治療和護(hù)理才有助于緩解小兒的病情呢？
首先，患兒家長必須鎮(zhèn)靜，家長的驚恐不安往往會給孩子帶來精神壓力，加重病情。要通過自己的冷靜使孩子產(chǎn)生一種安全感，仔細(xì)回想一下在就診時醫(yī)生的囑咐或查看一下治療方案，及時采用吸入或口服給藥后讓患兒半臥位或坐位，同時注意室內(nèi)通風(fēng)，避免室塵、煙霧和異味的刺激。
接著，吸入平喘類氣霧劑或粉霧劑通常見效較快，應(yīng)作為首選措施，最為常用的是沙丁胺醇?xì)忪F劑，通常在吸入5-10分鐘即可見效。對于輕中度發(fā)作的學(xué)齡兒童，可吸入1-2撳，對于較為嚴(yán)重的發(fā)作再20-30分鐘可重復(fù)吸入，吸入氣霧劑可以配合儲霧罐吸入。口服氨茶堿、美喘清等平喘藥物見效較慢，多在口服后20-30分鐘見效。用藥后應(yīng)仔細(xì)觀察一段時間。值得注意的是，哮喘急性發(fā)作時不宜吸入寶益蘇（吉舒）氣霧劑來緩解癥狀，因?qū)氁嫣K（吉舒）氣霧劑主要起抗炎作用而無止喘作用，此時吸入不僅不能緩解哮喘癥狀，還會增加一些不必要的呼吸道刺激。通過吸入止喘藥物后，絕大多數(shù)哮喘患兒的癥狀可以很快緩解，此時患兒往往易疲乏，應(yīng)讓其安靜休息。對于發(fā)作癥狀較為兇猛的兒童應(yīng)在應(yīng)用平喘藥物的同時及時去醫(yī)院治療。如果用藥后觀察15-30分鐘仍未能緩解時或短時間有效但很快又發(fā)作的患兒也應(yīng)及時去醫(yī)院治療。
以上這些措施均是一些臨時應(yīng)急措施，屬被動治療，如這些患兒哮喘的發(fā)作較為頻繁，提示平日的抗炎治療不足，應(yīng)遵照醫(yī)生制定的個體化治療方案加強(qiáng)抗炎治療或及時向醫(yī)生咨詢。在急性期發(fā)作后，患兒家長還應(yīng)仔細(xì)回顧一下此次發(fā)病的誘因并作書面記錄，有待后期與以往或以后哮喘發(fā)作的誘因作比較，以便從中找出發(fā)病誘因而有利于今后的預(yù)防。
