聽說過外陰白斑的人都知道,這個疾病是比較難治愈的。那么怎樣避免這個疾病的發生呢?我們先了解一下發病機制以及類型。
慢性外陰營養不良是指女陰皮膚、粘膜因營養障礙而引起的組織變性及色素改變性疾病。多年以來,婦產科臨床醫生常把外陰皮膚或粘膜變白、角化、萎縮等病變統稱為“外陰白斑”,認為它是一種癌前病變,可能發展為外陰癌,因而力主盡早行外陰切除術。而一部分病理學家不同意這一診斷術語,認為只有出現棘細胞排列不整齊,細胞大小形態不一,核深染且分裂相增多等非典型增生改變時才應診斷為“外陰白斑”。由于診斷標準的不一致,必然導致對本病認識的不統一和治療原則上的分歧。
“APS—晶氧多維靶向康復體系” 是由北京軍頤中醫醫院外陰白斑治療中心與美國航天生命醫學院專家聯合攻關,將細胞學、免疫學、基因學、內分泌學等多學科理論融為一體,采用APS同步光微循環疏通技術、德國O3晶氧細胞再生技術等高端技術研制成功的目前唯一徹底治愈外陰白斑的新技術成果。
1975年國際外陰病研究會決定取消“外陰白斑”病名,改稱為“慢性外陰營養不良”,并根據組織病理變化的不同,將其分為3種不同的類型。
1.增生型外陰營養不良
外陰營養不良主要病理改變表現為表皮層角化過度或角化不全,棘細胞層增厚,上皮腳向下延伸,真皮淺層有不同程度的淋巴細胞和漿細胞浸潤。一般多發生在30--60歲的婦女。
主要
癥狀為外陰奇癢難忍,由于經常的搔抓或磨擦,大陰唇、陰唇間溝、陰蒂包皮處的皮膚明顯隆起增厚,有較粗糙的皺襞,也可出現局部表皮角化伴有鱗屑或濕疹樣改變。病變部位顏色多呈暗紅或粉紅色,部分皮膚或粘膜呈白色斑塊狀改變,一般無萎縮或粘連。如搔抓過度,病變區常見抓痕及上皮缺損,若合并感染可能出現疼痛或潰瘍。
2.硬化苔蘚型外陰營養不良
外陰營養不良病理特征為表皮層過度角化甚至出現角栓,表皮萎縮變薄,黑色素細胞減少,上皮角變鈍或消失,真皮淺層水腫,膠原纖維結構喪失,真皮中層有淋巴細胞浸潤。此型可發生在任何年齡組,但以中年婦女多見。
臨床癥狀主要為外陰瘙癢,瘙癢程度較增生型營養不良為輕,有時伴有疼痛癥狀。病變區常累及大小陰唇、陰蒂、后聯合甚至肛門周圍。病變部位皮膚粘膜變白變薄,大小陰唇、陰蒂萎縮,干燥彈性差,常出現皸裂。小陰唇消失,變成平坦狀,陰蒂包皮粘連,陰道外口狹窄,造成性交困難或疼痛。
幼女期如患此病,癥狀主要為小便后局部刺激不適,或瘙癢、疼痛。檢查可見大小陰唇或肛周出現白色病損區,皮膚變薄,伸展性較差,但至青春期后,多數患者病變可自行消失。如在絕經期出現此病,大小陰唇皮膚變薄,有瘙癢和刺痛感,外陰萎縮,陰道口狹窄引起性交困難。也有人稱之為外陰萎縮型營養不良。
3.混合型外陰營養不良
外陰營養不良兼有上述兩種病變的特征,多數表現為小陰唇、后聯合皮膚萎縮、變薄,色素減退呈白色,但其周圍,特別是大陰唇出現局灶性皮膚增厚隆起。
主要癥狀也為外陰干燥、瘙癢或刺痛。外陰白色病變刮片做脫落細胞學檢查,多數為表層角化細胞,也可見到表層超角化細胞。這些細胞巴氏染色胞漿呈橘黃色,細胞核消失,或僅可見到“核影”。一般見不到核異質細胞。
外陰白色病變的陰道鏡圖像所見:增生型外陰營養不良大陰唇皮膚皺褶明顯增多,表皮增厚,但有一定光澤和彈性。白色病變部位皺褶展平,色素消退呈白色,表皮粗糙,有些部位可見小片狀上皮缺損,裸露出紅色基底,擦拭可見出血。
4.硬化苔蘚型外陰營養不良
外陰營養不良大小陰唇萎縮,色素消失,上皮明顯角化增厚,由于上皮脫落不均勻,鏡下見上皮表面不光滑,無彈性,失去正常光澤,顯得干燥而粗糙,有皸裂,涂3%醋酸后上皮水腫,高低不平,以上所見多見于年齡接近絕經或已絕經的患者。
青年婦女或少女患外陰營養不良時,也有大小陰唇的明顯萎縮,但上皮角化程度較輕,表皮光滑,上皮顯得菲薄,色素減退變白,與正常上皮之間有過渡區,涂3%醋酸后表皮水腫不明顯。混合型外陰營養不良可見到以上兩種陰道鏡圖像特征,即可見到上皮明顯的增厚、角化、色素消失及皮膚皸裂,部分病變區又可見到上皮變薄,色素輕度消退,皮膚尚有一定彈性及光澤。
通過上面的介紹,結合自己的日常生活以及可能發生的癥狀,我們就能了解外陰白斑的相關知識,并且知道該怎樣去預防和保護自己。當出現某一個或者一類癥狀的時候,我們就知道怎樣去進行檢查治療,從而早日和外陰白斑說再見。